成年晚期病人（善終）法令草案

成年晚期病人（善終）法令草案（英語：Terminally Ill Adults (End of Life) Bill；簡稱《協助死亡法案》（Assisted dying bill））是一項正在英國國會審議的議員私人草案。該法案旨在賦予罹患末期疾病成年人自願選擇結束生命的權利，並為協助死亡提供嚴格的醫療輔導程序和多重保障措施。

成年晚期病人（善終）法令草案
Terminally Ill Adults (End of Life) Bill

國會法令
英國國會
全名	本國會法令草案旨在符合保障及保護規限下，容許成年末期病人要求終止生命，並就此獲得協助；以及就有關連的目的訂定條文。
引稱	Bill 012 2024-25
提案者	金·利德比特議員（  工黨） 2024年10月16日（下議院）
適用地域	英格蘭及威爾斯
下院首讀	2024年11月11日
下院二讀	2024年11月29日
現狀：待決
原始文本

該法案由工黨國會議員金·利德比特提交，並於2024年11月11日完成首讀。目前而言，法案正交由下議院的公共法案委員會進行逐條審議。

背景

歷史

截止2024年11月，協助死亡或安樂死在英國均屬違法行為，違者可被判處最高14年監禁。儘管法例嚴峻，協助死亡合法化的議題已在該國社會內部持續引發辯論，特別針對末期病患權益及生命自主權方面曾經引起爭議。

2002年，患有肌萎縮性側索硬化症的戴安娜·普雷提透過司法途徑，尋求法院批准其丈夫可不受檢控下協助她結束生命，但無論當時的英國法院或歐洲人權法院均駁回了她的請求。上議院堅稱生命權並不保障死亡權，而歐洲人權法院亦認為協助死亡刑事化涉及公眾利益，能防止濫用並保護弱勢群體。及後，多名晚期病人亦有公開爭取協助死亡的權利，包括托尼·尼克林森、諾爾·康威及保羅·蘭姆等。

2015年，時任工黨國會議員羅布·馬里斯曾提出了一項名為《協助死亡（第2號）法令》（英語：Assisted Dying (No 2) Bill）的議員私人草案，並獲各黨允許議員作自由投票。然而，該法案在二讀階段時，下議院以330票反對、118票贊成，否決繼續審議。2021年5月，無黨籍上議院議員莫莉‧米徹女男爵亦向該院提交涉及協助死亡的私人草案，然而法案於上議院完成二讀後未有完成餘下立法程序。

隨著對病患自主權的認識不斷加深以及醫療技術的進步，越來越多的民眾支持為末期病人設立合法的協助死亡制度。2024年10月14日，益普索所發表的一項民意調查結果顯示，百分之六十六受訪者表示支持病人在醫生的協助下選擇結束生命，而反對者佔百分之十六。

協助死亡法案發起人，金·利德比特議員（工黨）

法案緣由

斯彭谷選區國會議員金·利德比特表示，希望透過提出《協助死亡法案》，讓那些患有末期疾病且自願結束生命的成年人能夠在合法、受到嚴格監管的條件下選擇善終。她指目前的法律未能充分保障這些病人的福祉，導致許多患者在生命的最後階段面對極大痛苦及心理負擔，甚至可能選擇在悲劇性情況下自行了結生命。

她認為，「每個人都應該有權享有一個有尊嚴的生活，並在可能的情況下獲得一個有尊嚴的死亡。」

立法過程

9月5日，金·利德比特議員在新一屆下議院中，獲抽選為首位可提交議員私人草案的後座議員。10月3日，她宣布會向國會提交一份涉及協助死亡的法案。

10月16日，《成年晚期病人（善終）法令草案》獲下議院首讀。法案全文則在11月11日對外公佈。

11月29日，經過5小時的辯論，下議院以330票贊成，275票反對，二讀通過法令草案。

內容摘要

合資格對象

任何居住在英格蘭及威爾斯的成年人，如符合以下準則才可要求終止生命：

• 患有持續惡化及不可逆的疾病或醫療狀況
• 合理預期的壽命為6個月或以下
• 具備足夠的心智能力，作出醫療決定
• 並非在受壓迫或被施加壓力的情況下作出決定

程序

晚期病人需要先向醫生提出希望終止生命的聲明，並由兩名註冊醫生獨立評估及確認該病人符合法案所列出的資格。其後，病人需再向高等法院呈上相關其聲明及兩名醫生的意見書，並須獲法庭審議並同意，確保其決定是出於自願並知情的。其後，病人需再次宣告其善終的意願，方可合法獲得協助死亡的輔導。

有關醫生會向有關病人提供自殺藥物，但須由病人自行服用。在整個過程中，任何醫護人員沒有責任向病人提供協助。

罪行

為確保任何晚期病人不會受其他人的影響下請求結束生命，法案明文禁止任何人透過「不誠實、脅迫或施加壓力」誘導他人：

• 作出終止生命的聲明，或不取消該聲明
• 自行服用經合法提供並獲批准的自殺藥物

一經定罪，最高刑罰為監禁14年。

再者，法案同時免除協助死亡的人士之刑事責任。

反應

政界

按照慣例，由於法案涉及道德議題，所有國會議員可以進行自由投票而無需受黨紀約束。內閣秘書長曾發信表示，英國政府就該法案議題上保持中立，即所有政府大臣不須跟隨內閣的意向投票。

支持陣營

支持法案的議員包括：

• 首相施紀賢（  工黨）

• 能源安全及淨零大臣文立彬（  工黨）
• 就業及退休保障大臣簡麗詩（  工黨）
• 文化傳媒及體育大臣藍麗珊（  工黨）
• 前首相辛偉誠（ 保守黨）

• 前反對黨黨鞭盧克·埃文斯（ 保守黨）
• 自由民主黨副黨魁黛西·顧柏（  自由民主黨）

反對陣營

反對法案的議員包括：

• 副首相韋雅蘭（  工黨）
• 衛生及社會關懷大臣施卓添（  工黨）
• 司法大臣馬曼婷（  工黨）
• 商業及貿易大臣韋諾韜（  工黨）
• 下議院之母艾德雅（  工黨）
• 反對黨領袖栢丹娜（ 保守黨）
• 自由民主黨黨魁戴宏（  自由民主黨）
• 改革黨黨魁奈傑爾·法拉奇（ 英國改革黨）

醫學及衛生服務界

英國醫學會一向對協助死亡議題，秉持中立立場。會方表示，法案應為醫生提供主動權以選擇或拒絕參與協助死亡的程序。

不同專業組織的調查顯示，醫護人員對協助死亡的支持度不一。例如，2023年英格蘭皇家外科醫學院的調查顯示，53%的受訪者支持引入協助死亡制度，反對者佔25%；而倫敦皇家內科醫師學會的2019年調查則顯示，31%的受訪者表達支持，反對者佔43%。

宗教團體

多名宗教領袖聯署反對《成年晚期病人（善終）法令草案》，包括英格蘭和威爾斯天主教會總主教文森特·尼科爾斯樞機、根德伯里大主教賈斯汀·韋爾比、首席拉比伊弗萊姆·米爾維斯、清真寺和伊瑪目國家顧問委員會主席卡里·阿西姆伊瑪目。他們一致認為，協助自殺的合法化可能對弱勢群體造成負面影響，並改變醫療專業人員的角色，使其從「照護者」變為「生命終結者」。他們強調，應優先改善緩和照顧，而非通過立法允許協助死亡。同時，他們呼籲政府加強對緩和照顧的資助，以確保所有病患在生命末期都能獲得適當的照護和支持，並維護生命的神聖性。

公眾

2024年11月22日，YouGov所發表的一項民意調查結果顯示，73%的受訪者支持該法案，僅有13%表示反對。值得注意的是，無論受訪者的政治傾向、性別認同、年齡或社會階層，各群體均展現出顯著的支持傾向，反映該法案在英國社會中獲得廣泛認可。