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李濟臣毕业于北洋武備學堂。歷任察哈爾陸軍學堂堂長、陸軍部随員、湖北第一師參謀、四川陸軍參謀、長江上游警務軍參謀等职务。民国3年(1914年)任湘南鎮守使兼第三師旅參謀長。民国6年(1917年)任第三師旅長。民国10年(1921年)升陸軍中將。民国11年(1922年)任吳佩孚兩湖巡阅使署參謀長。[2]1922年7月6日,获北洋将军府授“和威将军”。[3]民国12年(1923年)任河南軍務善後事宜幫辦。民国13年(1924年)任河南省省長,又任河南後方筹備總司令。[2]1924年9月9日授上将衔[4]。