甲醇中毒

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甲醇中毒是攝取甲醇造成的中毒[1]。症狀包括意識狀態改變英语Altered level of consciousness、協調能力差、嘔吐腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2],在暴露後十二小時就可能會有視力減退的情形[2],長期暴露可能會造成失明及腎功能衰竭[1],即使只少量攝取,也有可能造成中毒甚至死亡[1]

甲醇中毒
又称甲醇毒性
甲醇的分子結構
症状意識狀態改變英语Altered level of consciousness、協調能力差、嘔吐腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2]
併發症視力受損腎功能衰竭[1]
病因甲醇(例如风挡液[1][2]
診斷方法酸中毒滲透壓間距英语Osmol gap增加、血液中甲醇濃度[1][2]
鑑別診斷感染、暴露在有毒酒精英语Toxic alcohol中、罹患血清素綜合症糖尿病酮酸血症[2]
治療解毒劑血液透析[2]
藥物甲吡唑乙醇[2]
预后早期治療的話,預後會比較好[1]
患病率美國每年1,700名[3]
分类和外部资源
醫學專科急診醫學
eMedicine1174890
Orphanet31825
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甲醇中毒最常見的成因是喝下风挡液[2]或者洗手液,可能是出於蓄意自殺也可能是不小心的[1],皮膚接觸或吸進煙霧幾乎不可能中毒[1]。身體會將甲醇分解為毒性更強的甲醛甲酸甲酸酯導致中毒[2];確診方法為懷疑有酸中毒滲透壓間距英语Osmol gap增加時,直接測量血壓以確認[1][2]。其他可能有類似症狀的狀況為感染、暴露在有毒酒精英语Toxic alcohol中、罹患血清素綜合症糖尿病酮酸血症[2]

早期治療的話,預後會比較好[2],治療方式為投用解毒劑後穩定患者[2],推薦的解毒劑是甲吡唑,如果沒有,可以使用乙醇(即為酒精)[2]。如果患者有器官衰竭或高度酸中毒,推薦做血液透析[2],其他方式為投用碳酸氫鈉葉酸硫胺(或稱維他命B1[2]

曾因為飲用酒精英语drinking alcohol遭到污染而爆發甲醇中毒英语Outbreaks[2],常見於開發中國家[2],2013 年,美國就有1700起以上的病例[3];甲醇中毒的患者通常是成年男子[3]。早在 1856 年,甲醇中毒就有文字記錄[4]

參考資料

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 Kruse, JA. Methanol and ethylene glycol intoxication.. Critical care clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002. 
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 2.17 2.18 Beauchamp, GA; Valento, M. Toxic Alcohol Ingestion: Prompt Recognition And Management In The Emergency Department.. Emergency medicine practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 
  4. ^ Clary, John J. The Toxicology of Methanol. John Wiley & Sons. 2013: 3.4.1. ISBN 9781118353103. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 

外部連結