鉤骨
鉤骨(Hamate)或鉤狀骨(unciform bone)是人類手腕上的骨頭,其主體成楔形,且有一鉤狀骨突,向掌面突出。
鉤骨 | |
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基本信息 | |
關節 | 與五塊骨接合: 上面的月骨 下面的第四和第五掌骨 內側的三角骨 外側的頭狀骨 |
标识字符 | |
拉丁文 | Os hamatum |
MeSH | D051225 |
TA98 | A02.4.08.012 |
TA2 | 1259 |
FMA | FMA:23730 |
格雷氏 | p.227 |
《骨骼解剖学术语》 [在维基数据上编辑] |
構造
鉤骨為手腕中一塊形狀不規則的腕骨,位於較遠端一排的腕骨,且緊靠著小指和無名指的掌骨[1]:708–709。
豌豆骨位於鉤骨的尺側,並略高於它 。頭狀骨則位於鉤骨的橈側,近端則與月骨相連[1]:708–709。
表面
鉤骨有六個面:
- 上側:頂尖收窄,上方凸起, 表面平滑,和月骨相連並形成關節。
- 下側:關節有四個和五個掌骨,通過由脊分開的凹面。
- 背側:為三角形且粗糙是韌帶的附屬物。
- 掌側:尺側有一鉤狀突(hamulus),朝向掌面和外側突出。
- 內側:通過長方形骨面與三角骨相接,關節切面走向自上方往內下方斜切。
- 側面:上端和後端與頭狀骨連接,其餘部分粗糙,以利韌帶附著。
鉤狀突
鉤狀突(hamulus)在鉤骨的近端和尺側的部分。鉤的形狀大致為弧形,鉤長約為1-2公分[2]。
鉤狀突會形成腕隧道的尺側,以及尺管的橈側。許多結構連接著它,包括豌豆骨的韌帶,橫腕韌帶(transverse carpal ligament),以及尺側腕屈肌的肌腱[2]。
內面則連接的屈小指短肌和小指對掌肌;外側邊則為腱進入手掌的屈肌肌腱。
發育
鉤骨的骨化作用大約始於1到12個月大之間[3]。骨化的過程大約會一直延續至15歲之後才會完成[2]。
在動物中
鉤骨在許多其他哺乳動物體內也有發現,與爬行類和兩棲類的「第四遠端腕骨」同源。
功能
臨床意義
當高爾夫球手用球桿打擊地面時,鉤骨是最常骨折的骨頭。骨折通常是疲勞性骨折,通常在正常的X射線上不易發現。骨折的症狀包含鉤骨壓痛,以及抓握時疼痛感增強,並會合併尺神經發炎的症狀。特徵是小指及部分無名指尺側 ½ 部分麻木和無力。
由於其血液供應較弱 ,鉤骨的鉤子特別容易出現與骨折相關的併發症,如無法癒合[2]。
常見的傷害也發生在棒球運動員中,有些職業棒球員甚至在職涯中移除了自己的鉤骨[4][5][6][7][8]。這類狀態被稱為「威爾遜的手腕」(Wilson's Wrist)[9]。
X光可以觀測,青春期期間鉤骨的鈣化,有時用於齒顎矯正學以確定青少年患者是否適合進行齒顎矯正。
詞源
鉤骨一詞的拉丁文「Hamate」源自於拉丁語的「hamus」,意指「鉤」。
圖像
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左手鉤骨位置(以紅色顯示)。
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左手的鉤骨。鉤狀突起的地方稱作鉤狀突。
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鉤骨
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右手的前視圖(手掌視圖)。在拇指的上面。
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右手的後部視圖(背視圖),在拇指的基部。
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左手掌側面,鉤骨以黃色標示。
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左手掌背面,鉤骨以黃色標示。
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手腕和手指的橫截面,鉤骨以黃色標示。
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手腕的截面(左手的拇指),鉤骨以紅色標示。
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右手腕關節深層解剖,掌面觀。
參見
本條目使用了部分解剖術語。
參考文獻
本條目包含來自屬於公共領域版本的《格雷氏解剖學》之內容,而其中有些資訊可能已經過時。
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- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Eathorne, SW. The wrist: clinical anatomy and physical examination—an update.. Primary care. March 2005, 32 (1): 17–33. PMID 15831311. doi:10.1016/j.pop.2004.11.009.
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- ^ Dickerson has hand, wrist surgery. ESPN. Associated Press. May 3, 2010 [September 2, 2011]. (原始内容存档于2012-11-07).
- ^ Carobine, Kieran. Domonic Brown’s Surgery A Success. Phillies Nation. March 8, 2011 [September 2, 2011]. (原始内容存档于2016-03-04).
- ^ WILSON JN. Profiles of the carpal canal. J Bone Joint Surg Am. 1954 Jan;36-A(1):127–132