冷疗

冷疗（cryotherapy）是借由降低组织的温度以达到治疗效果的方法。冷却可以减少组织血液量及减慢组织的新陈代谢，因此，可降低出血及发炎的情况。对于痉挛、肌肉挛缩有一定的效果。还有可提升痛阈，降低疼痛，使病人在接下来的运动或治疗时较舒服。

Cryo chamber at -110°C

Cryo therapy patients during preparation of treatment of ca. 3 minutes

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历史

冷疗的历史最早可以追溯至公元前2500年，埃及人利用冷来治疗受伤与发炎。而在拿破仑时代亦有文献记录利用冷来协助截肢手术。而由于冰并不如热源一般容易取得，因此在历史中的发展要等到人造冰普及后才开始大量地应用。

治疗方式

冷疗法种类很多，如冰敷袋、冰棒按摩、冷浴、即冷喷剂及控制型冷压缩都是可根据不同部位或部位大小来决定，例如末端肢体，就可选用冷浴，把整个部位浸泡在内。使用时，为了较为舒适及卫生，在皮肤与冷疗间加毛巾，同时可以吸水，如在执行冰棒按摩时，吸取留下来的冰水。

临床应用

一般都会选择用冷疗来治疗外伤的急性期（24~48小时），以降低病人的疼痛，水肿，发炎等症状。

适用症

• 肌肉骨骼伤害
• 降低痉挛
• 治疗急性烧伤
• 肌筋膜疼痛症候群(Myofascial Pain Syndrom)
• 降低疼痛
• 关节炎

禁忌症

• 雷诺氏症：一种原发性或病因不明性血管障碍。间歇性肢体苍白或发绀，特别是手指、足趾，有时侵及耳鼻，由寒冷或情绪引起。
• 阵发性受寒血色素尿：当身体局部或全身曝露于寒冷后，会骤然排出含血色素的尿。
• 冷凝球蛋白血：是一种不正常的血蛋白疾病，在低温的情况下会形成胶状物，导致局部缺血或坏疽。
• 在治疗部位曾经有冻伤的经验。
• 在治疗部位循环有损。
• 年纪太小或年纪过长的病人。
• 过于敏感或对冷会过敏的人。

对于患有高血压的病人、冷过敏者、怕冷者、循环系统异常者、有伤口部位者或心理有障碍者等，在治疗中都要特别小心，以免发生意外或造成组织伤害。

注意事项

• 由于寒冷会暂时性使血压上升，对一些患有高血压疾病的病人就要特别小心。
• 对冷反应过高者，循环异常及温度调节有问题的病人也要小心。
• 冷疗本身可是局部血液供应下降，减缓新陈代谢，所以遇有伤口部位可要特别小心，以免影响伤口的愈合。
• 过长的冷疗，如1－2小时，可能使表皮周边神经产生神经麻痹甚或受伤。
• 冷疗过后会降低胶原纤维伸展的能力，如果富含胶原纤维的组织(如肌肉、肌腱或关节韧带)在冷疗后进行牵拉运动有可能会受伤。

参考资料

• 廖文炫、张梅兰、蔡美文、王淑芬。物理因子治疗学：冷、热、光、水疗及机械性治疗。台北：合记，2002 ISBN 957-666-879-4