腺鼠疫
一种人畜共患病
腺鼠疫，又称淋巴腺鼠疫，是三种鼠疫之一，是由鼠疫杆菌（Yersinia pestis）所致的传染病。鼠疫通常先在鼠类或其他啮齿类动物中流行，然后再通过鼠、跳蚤叮咬传给人；当发展成肺炎性鼠疫时，亦可以在人同人之间传播。接触此菌3至7天后会出现类似于流感的症状，包括发热、头痛、呕吐。细菌侵入皮肤处周围的淋巴结肿大疼痛[2]，有时甚至会爆开。
| 腺鼠疫 | |
|---|---|
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| 罹患腺鼠疫而产生的腹股沟腺炎 | |
| 症状 | 发热、头痛、呕吐、淋巴结肿大[1][2] |
| 起病年龄 | 感染后1–7日[1] |
| 类型 | 鼠疫、lymph node disease[*]、疾病 |
| 病因 | 鼠疫杆菌[1] |
| 诊断方法 | 在血液、唾液或淋巴结中找到病菌[1] |
| 治疗 | 抗生素，如链霉素、庆大霉素、多西环素[3][4] |
| 患病率 | 每年约650例[1] |
| 死亡数 | 治疗后死亡率10%[3] 未治疗时30-90%[1][3] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 传染病 |
| ICD-11 | 1B93.0 |
| ICD-10 | 020.0 |
| ICD-9-CM | 020.0 |
| DiseasesDB | 14226 |
| MedlinePlus | 000596 |
流行病学
腺鼠疫一般通过跳蚤经过小动物传播，也可以通过接触受感染的动物体液传播。[5]感染腺鼠疫时，细菌通过皮肤进入身体，经由淋巴管内到达淋巴结，导致其肿大。如果在肿大的淋巴结或血液中找到鼠疫杆菌，则认为已受感染。
预防鼠疫一般通过公共健保方式完成，例如避免在流行地区处理动物尸体。2013年，全球共有750例腺鼠疫记录在案，由此造成126例死亡。此病最常见于非洲。[1]
大流行
一般认为腺鼠疫是十四世纪黑死病（第二次鼠疫大流行）的原因，也是第三次鼠疫大流行的病因。[6] 前者大约造成7500万-2亿人死亡，相当于当时欧洲人口的25%—60%，后者大约造成1000万-1500万人死亡。[7][8] 黑死病导致人口大量下降，于是劳动力不足、工资上升，一些历史学家将此次黑死病视为欧洲经济发展的一个转折点。[9]
治疗
链霉素、庆大霉素、多西环素等多种抗生素都可有效治疗腺鼠疫。[3][4]感染后未治疗者的死亡率约为40%-60%，受治疗则约为1%-15%。
疫苗
19世纪末，第三次鼠疫大流行期间，犹太裔的法国微生物学家沃尔德玛·哈夫金发明了人类首剂鼠疫疫苗，并在印度实行了大规模接种，此后拯救了成千上万人的生命。[10][11][12]
参见
参考文献
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 World Health Organization. Plague Fact sheet N°267. 2014-11-01 [2015-05-10]. （原始内容存档于2015-04-24）.
- ^ 2.0 2.1 Plague Symptoms. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2015-08-19）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Prentice MB, Rahalison L. Plague. Lancet. 2007, 369 (9568): 1196–207. PMID 17416264. doi:10.1016/S0140-6736(07)60566-2.
- ^ 4.0 4.1 Plague Resources for Clinicians. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2015-08-21）.
- ^ Plague Ecology and Transmission. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2019-11-25）.
- ^ 6.0 6.1 The History of Plague – Part 1. The Three Great Pandemics. jmvh.org. [2021-01-13]. （原始内容存档于2019-10-02）.
- ^ 教科文组织：黑死病在丝绸之路上的传播给人们带来何种启示？. 联合国. 2020-04-01 [2020-12-07]. （原始内容存档于2021-04-08） （中文）.
- ^ Josh Sanburn. Top 10 Terrible Epidemics. 《时代周刊》（Time）. 2010-10-26 [2021-01-13]. ISSN 0040-781X. （原始内容存档于2021-02-14） （美国英语）.
- ^ Plague History. 2012-06-13 [2015-08-21]. （原始内容存档于2019-05-09）.
- ^ Joel Gunter，Vikas Pandey. 沃尔德玛·哈夫金：被世界遗忘的疫苗先驱. 英国广播公司（BBC）. 中国医疗. 2020-12-11 [2021-01-03]. （原始内容存档于2021-04-16） （中文）.
- ^ Joel Gunter, Vikas Pandey. Waldemar Haffkine: The vaccine pioneer the world forgot. BBC News. 2020-12-11 [2021-01-03]. （原始内容存档于2021-04-10） （英国英语）.
- ^ GEORGE H. BORNSIDE. Waldemar Haffkine's Cholera Vaccines and the Ferran-Haffkine Priority Dispute. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 1982, XXXVII (4) [2021-01-13]. （原始内容存档于2021-12-13）.
- ^ Prevention of plague. 美国疾控中心（CDC）. 2018-11-27 [2021-01-13]. （原始内容存档于2021-04-27） （美国英语）.