休止期脱发
休止期脱发,又称静止期脱发、压力性掉发(Telogen effluvium),乃指人体毛发提早进入休止期而造成短时间内大量脱落的情形[1][2] 。此种情况可能会发生在身体任何部位的毛发,但由于掉发比其它部位的脱毛更容易注意到,因此许多诊断都是以头发掉落为主要症状[3]。
病理
毛发生长周期分为三个阶段:生长期、退行期和休止期。健康人的头发会在生长期停留2-3年(或更长),退行期约2-3周,休止期约2-3个月后脱落,并由新生毛发代替。然而,在身体受到刺激时,大量毛发,包括那些本来还在生长期的毛发在内,会突然提前进入休止期,造成头发早于平时脱落[3]。
症状
休止期脱发的主要症状为弥漫性脱发,亦即掉发没有特定形状,也没有某个区块全秃。患者主诉在梳洗头发时发现掉发比平时严重,睡觉醒来时枕头上也有大把头发,甚至轻拉头发就有好几根脱落[3]。患者也会抱怨自己的发量比从前稀薄,大多数病患没有发际后撤现象,头皮也不会有瘢痕或感染等情况[3][4]。虽然休止期脱发不会造成患者完全性的秃头,但部分病例的患者发量对比脱发前明显变得稀疏。
成因
休止期脱发的成因多样,普遍而言是身体或精神遭受到严重刺激压力后产生。由于毛发从进入休止期到实际脱落需要2-3个月的时间,因此休止期脱发通常不会在受激后立即出现,而是在受到刺激的2-3个月后才会有大量落发的情形。分娩、高热、慢性疾病、营养不良(饮食不均衡、短时间内大幅度减重等)、大手术、身体创伤、失血、严重精神压力、甲状腺功能低下、药物影响等,都会促使身体作出应激反应,造成休止期脱发[3][4]。
治疗
由于休止期掉发是自限性的,在诱发主因停止后,毛发会在3-6个月内自然恢复正常的生长周期。因此,当休止期脱发确诊后,医师首先会安抚病人,当病患知道自己的脱发是可逆转而不会造成秃头时,他们会比较安心[3]。其次的治疗都是辅助和慰藉性质,医生可能会开综合维他命或米诺地尔促进毛发生长,以及定期复诊以追踪头发和头皮的情况。虽然如此,如果引起掉发的刺激诱因持续存在,例如营养不良或药物使用没有得到妥善的控制,那么休止期脱发还是会持续或反复发生。
参考文献
- ^ Marks, James G; Miller, Jeffery (2006). Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology (4th ed.). Elsevier Inc. Page 263. ISBN 1-4160-3185-5.
- ^ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. (10th ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 Elizabeth CW Hughes (2012). Telogen Effluvium (页面存档备份,存于互联网档案馆) 引用错误:带有name属性“Telogen”的
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标签用不同内容定义了多次 - ^ 4.0 4.1 彭贤礼. 恐怖的大量掉发---谈压力性掉发[永久失效链接]