登革热疫苗

登革热疫苗(英语:dengue vaccine)指的是可预防人体感染登革热疫苗世界卫生组织只在全球登革热流行区域,推荐该疫苗为可采用的选项[1]。2017年,制造登革热疫苗的厂商建议,此类疫苗仅能用于曾经感染登革热的民众,如果用于未曾感染登革热的民众,可能会产生严重后果[2]。由于菲律宾曾对超过73.3万名儿童接种过登革热疫苗,而在当地造成一宗丑闻[3]

登革热疫苗
疫苗说明
目标登革热
种类减毒
临床资料
商品名英语Drug nomenclatureDengvaxia
AHFS/Drugs.comMonograph
核准状况
ATC码
法律规范状态
法律规范
识别信息
DrugBank
ChemSpider
  • none
UNII

登革热疫苗早在1929年以前就开始发展,但受到重重阻碍,首先是对于登革热的发病机制并不完全了解,后来则是需要同时对4种血清型的登革热产生稳定的免疫作用。目前正在开发的几种候选疫苗包含了活体减毒疫苗、去活性疫苗、DNA疫苗与次单元疫苗。活体减毒疫苗是目前发展最久的候选疫苗[4]

2016年,部分有效的登革热疫苗(Dengvaxia)已在墨西哥、菲律宾、印度尼西亚、巴西、圣萨尔瓦多、哥斯大黎加、巴拉圭、瓜地马拉、秘鲁、泰国与新加坡开始商业化供应[5][6][7]。在印度尼西亚,必须要花207美元以完成推荐的三剂接种作业[7]。世界卫生组织建议该疫苗仅能限制使用于登革热流行地区,因为让未曾感染登革热的民众接种这类疫苗,会产生抗体依赖增强作用,实际提高感染登革热后罹患重症的风险[8]

CYD-TDV

CYD-TDV,商品名称为Dengvaxia,为一种四价嵌合体英语Chimera (virus)的活体减毒性病毒疫苗,由赛诺菲巴斯德(Sanofi Pasteur)药厂制造,采用重组DNA技术,将5种血清型登革热中的4种产生减毒性的17D株疫苗,然后将其中的PrM(前膜蛋白)与E(套膜蛋白)结构基因进行替换[9][10]。2017年,药厂建议此疫苗只能用于曾经感染过登革热的民众,否则有证据显示可能会造成严重的再次感染[2]

参考文献

  1. ^ Dengue vaccine: WHO position paper – July 2016. (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire. 29 July 2016, 91 (30): 349–64 [2017-12-29]. PMID 27476189. (原始内容存档 (PDF)于2021-04-07). 
  2. ^ 2.0 2.1 Sanofi restricts dengue vaccine but downplays antibody enhancement. CIDRAP. [2 December 2017]. (原始内容存档于2021-03-14) (英语). 
  3. ^ DOJ orders NBI to investigate P3.5-B dengue vaccine scandal. STAT. 4 December 2017 [14 December 2017]. (原始内容存档于2020-11-09). 
  4. ^ McArthur, MA; Sztein, MB; Edelman, R. Dengue vaccines: recent developments, ongoing challenges and current candidates.. Expert Review of Vaccines. August 2013, 12 (8): 933–53. PMID 23984962. doi:10.1586/14760584.2013.815412. 
  5. ^ Sanofi's dengue vaccine approved in 11 countries. Reuters. 2016 [13 August 2017]. (原始内容存档于2020-11-30). 
  6. ^ East, Susie. World's first dengue fever vaccine launched in the Philippines. CNN. 6 April 2016 [17 October 2016]. (原始内容存档于2016-10-18). 
  7. ^ 7.0 7.1 Dengue Fever Vaccine Available in Indonesia. October 17, 2016 [2017-12-29]. (原始内容存档于2016-10-18). 
  8. ^ Caution on new dengue vaccine: In some countries, harm outweighs benefit. STAT. 1 September 2016 [13 August 2017]. (原始内容存档于2021-01-20). 
  9. ^ Thisyakorn, U. Latest developments and future directions in dengue vaccines. Therapeutic Advances in Vaccines. 2014, 2 (1): 3–9. doi:10.1177/2051013613507862. 
  10. ^ Yauch, Lauren E. Dengue Virus Vaccine Development. Advances in Virus Research. 2014: 315–372. doi:10.1016/B978-0-12-800098-4.00007-6.