庄哲彦

臺灣醫生

庄哲彦(1930年—2006年12月5日),台湾医生,曾任台大医院副院长,原为风湿过敏免疫科医生,1984年末诊断出台湾首例AIDS病患后,投入AIDS防治,被誉为“台湾爱滋病之父”,代表得到第五届医疗奉献奖团体奖。

庄哲彦
性别
出生1930年
日治台湾
逝世2006年12月5日(2006岁—12—05)(76岁)
台湾台北市中正区台大医院
母校国立台湾大学
神户大学
荣誉医疗奉献奖(1995年)

生平

立志行医

二次大战末期,童年的庄哲彦目睹祖母、母亲、兄长、幼弟相继死于肺结核,便立志当医师[1]。考上台湾大学医学系时,同班同学有陈楷模彭汪嘉康李俊仁洪启仁[2]。庄哲彦为了负担昂贵的注册费,除领有奖学金外,一直维持半工半读,完成内科总医师训练后,专研过敏风湿科[1]

庄哲彦当住院医师时,总医师曾文宾要求严厉,并鼓励年轻医生多写论文[3]

利比亚期间

1964年1月1日,中华民国派赴利比亚王国医疗服务队再度启程,由庄哲彦任队长,带领王箴芳、刘效苏、黄国恩、许世标、萧钦和、林秀霞、吴嘉胜、简瑞玲、黄淑玉、张清月等,协助利比亚建立一座现代化的医院,并主持这个医院的医疗和行政业务[4]。医疗团在当地建立密苏拉达医院,由庄哲彦作第一任院长[5]。第二年,他在当地有了儿子,取名为“非洲”纪念[6]

医疗服务队在利比亚期间,当年正在念大学的格达费,因细故殴打英文老师,老师气得抓著格达费到医院要求开具验伤证明,格达费因此受校方警告[7]。台大医院则流传格达费至医疗团诊所滋事,结果为庄哲彦所训斥[8]

庄哲彦回忆,在利比亚的经验对他的社会责任和医疗观影响很大,除深刻感受到医疗服务对落后地区的重要外,对阿拉伯民族犹太民族之间的仇恨,也让他对国家和民族有了深刻观察,更引发他研究阿拉伯文义大利文西班牙文的兴趣[1]

再度进修

1968年10月初,庄哲彦从利比亚回到台湾[5]。1970年,他到哥伦比亚大学附设圣路加医院和西奈山伊坎医学院细菌科进修过敏、免疫、分子医学等,1971年获得神户大学免疫过敏学医学博士学位[1]

1980年间,庄哲彦奉派到沙乌地阿拉伯,任医疗团顾问一年,返台湾后一直在台大医院及医学院担任风湿及免疫科病人诊疗及学生教学[1]。1983年8月,他接替王德宏作台大医院副院长[9]

发现爱滋病

1982年,在美国国家卫生院研究的彭汪嘉康,深感AIDS刚开始为祸,认为台湾迟早会面临这问题,便邀大学同学庄哲彦至美国学习相关资讯[10]

1984年,一名有吗啡毒瘾的外国同性恋医师来台湾,住进庆生医院,身上有没人看过的怪病,没有医师会处理,便打电话到台大请求支援,这是庄哲彦首度亲眼接触AIDS,一眼就确诊[11]。其检体为年底检验,次年3月8日,庄哲彦主动联系美国国家癌症研究院,告知台湾去年首度发现AIDS病例,建议美国政府追踪返回加州的该病人[12]。此举引起卫生署医政处在同月9日决定,以无故泄漏病患病情,处罚庆生医院[13]。该年,庄哲彦再度赴美考察AIDS,带回尚未获得美国食品药物管理局批准上市的AIDS检验试剂Western印迹法(Western Blot)[14]。同年4月末,台大医院藉于东南亚各国、日本、香港均已陆续发现AIDS病例,同意庄哲彦申请,以专案方式拨款向美商购进一百九十份检验AIDS的试剂[15]

庄哲彦追溯台湾AIDS的流布,约莫是从1984、1985年前后开始散播开来[1]。1985年5月2日,他与台大实验诊所科医师林桂堂完成八十份的血清搜集工作,并去函性病防治中心及烟毒勒戒所,请求与该两单位合作,寻求可能感染的对象[15]。同月报导,庄医生平均每天都要接到一名以上同性恋者的求援,询问自己是否得了AIDS[16]。次月初,台湾的AIDS防治小组成员成立,有台大医院的庄哲彦、沈铭镜维基数据所列Q91288516、江万、刘祯辉、长庚医院吕学重、马偕医院张明志、荣民总医院王世叡与郑德龄、预防医学研究所许书刀[17]。卫生署长许子秋选定庄哲彦为防治小组召集人[18]

防治爱滋病

涂醒哲是最早跟著庄哲彦起做爱滋防治工作的伙伴,为进一步了解同性恋族群,庄哲彦常带学生到同志酒吧抽血及进行卫教,不但被老板赶了出来,也因此招徕家长们强烈抗议[1]。1985年7月17日,卫生署长许子秋否认同意台大医学院派医学生乔装身分混入同性恋圈调查AIDS,不过他有同意拨经费给主持调查计画的庄哲彦,调查台湾同性恋者交往情形[19]。庄哲彦也试图到新公园找男性同性恋聊天,但他的“酒糟鼻”早已成了醒目的标志,一眼就被认了出来[1]

台湾第三例病例便开始是台湾本地人,是一名医生,还捐了四袋血给自己工作的医学中心[11]。1986年2月27日,防治小组宣告发现台湾本土第一位病例,原因发高烧被送到三军总医院急诊,因其状况符合AIDS高危险群症状,三总先作了HTLV-Ⅲ检验,发现呈阳性反应,后转送台大医院诊治,由庄哲彦再度作两次HTLV-Ⅲ检验确认,再进一步作Western印迹法,也都呈阳性反应[20]。次月2日上午,该病患于在台大医院六东病房死亡,院方随即在11时进行遗体解剖[21]。7日,庄哲彦向防疫处长果祐增口头请辞召集人一职,指心理压力很大,被已予慰留[22]。14日,他在会议中表示,由去年夏天AIDS疑似病人出现到最近出现第一例本土病人的情形,可估计被感染的台湾同性恋者至少有百人以上,并劝告同性恋者收敛性生活[23]陈宜民表示,一次庄教授在演讲提到同性恋性行为时,现场立刻遭致同性恋的强烈抗议[1]

1986年12月5日,防治小组决定将AIDS的中文俗名定名为“爱滋病”,学名则仍统一使用“后天性免疫缺乏症候群”,由卫生署防疫处处长庄征华宣告[24]

在治疗爱滋十多年中,庄哲彦难忘的是一名甫自大学毕业的社会女新鲜人,外表一派纯真,实难理解何以遭致感染,后耐心问诊下,才得知第一次发生性关系对象,就是她的外籍上司[1]张上淳回想内科部当住院医师,当时庄教授是少数几位固定会请住院医师聚餐的老师,平易近人,且对爱滋病人的照顾如家人,给他们温暖的依靠[10]

庄哲彦从1985年起担任后天免疫缺乏症候群谘询委员会主任委员,十多年没有间断,其间领导各委员致力台湾AIDS防治、研究与医疗,并以身作则排除万难推动爱滋医疗并与病友团体站在一起[25]。他有感AIDS病患捐血问题严重,开始长期和精神与卫生署官员及捐血协会协商,终于在1987年度办理全国医疗院所及捐血中心爱滋训练三期课程,并自1988年1月起全面展开捐血者爱滋病毒筛检[1]。台湾医界咸信当年是因为有了庄哲彦才让爱滋防治与卫生教育工作顺利推展,爱滋病在台湾问题才不致演变如其他东南亚国家般严重,学界便尊称为“台湾爱滋病之父”[25]

1994年5月31日,国际狮子会中华民国总会公布庄哲彦获得十大杰出社会贡献金狮奖的优秀贡献奖[26]

以庄哲彦为首的台大医院爱滋病治疗团队,获得第五届医疗奉献团体奖[27]。1995年3月30日,总统李登辉接见毕耀远赵荣发吕道南叶茂霖祁志英何谷婷玛喜乐、庄哲彦、葛玉霞石仁爱等第五届医疗奉献奖得主[28]

退休

庄哲彦退休前一年每天不断写计划书,希望成立台大爱滋病防治中心。秘书张乃慈回想,那时卫生署长张博雅要颁发教授奖章,教授便告诉署长说不要奖章,要钱作爱滋防治中心,当爱滋防治中心成立后,因卫生署拨款作业缓慢,于是教授便自己出一百万,代垫研究人员薪水。[10]

1997年9月,台大医院在金山乡建立金山医院的筹备会议上,决定由庄哲彦担任院长[29]。该院地为郑玉炉所捐,建设却拖延多年未建[30]。次年8月,庄哲彦自台大医院退休,发起由各医生撰写爱滋病研究论文、集结出书,这便是《爱滋病新知1998》、《台大爱滋病防治中心论文选粹》等台湾爱滋病本土性资料书籍的由来[1]

退休后,庄哲彦疑脑室病变,有失智症状,病情时好时坏,偶尔情绪烦躁,必须住院治疗,出入也需靠轮椅代步。台大院方所组成的医疗小组,强烈建议他要接受开刀治疗,但被他拒绝,连他许多学生都劝不动。[27]

2006年10月5日,庄哲彦因肺炎及食道癌肿瘤出血住进台大医院,12月5日上午7点40分左右,肺炎引发呼吸衰竭病逝,享寿77岁[25]。次年3月30日,庄非洲代替已故父亲领疾病管制局颁发的爱滋特殊奉献奖[6]

参考

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 李淑娟. 莊哲彥 台灣愛滋病之父 為了病患 忘了自己. 民生报. 2004-12-01 (中文(台湾)). 
  2. ^ 李树人. 台大醫學院校友會 老學長拒談學弟趙建銘 來自全球四百餘人聚一堂 對百年招牌險被砸 直說現在年輕人太好命了. 联合晚报. 2006-11-19 (中文(台湾)). 
  3. ^ 李淑娟. 談醫錄 莊哲彥、曾文賓 話舊 鮮事一籮筐. 民生报. 1998-10-15 (中文(台湾)). 
  4. ^ 醫療服務隊 昨啟程赴非 駐利農耕隊今返國. 联合报. 1964-01-02 (中文(台湾)). 
  5. ^ 5.0 5.1 非洲醫療戰 五壯士凱旋 我派利比亞醫療隊 首批五人載譽而回. 联合报. 1968-10-09 (中文(台湾)). 
  6. ^ 6.0 6.1 施静茹. 非洲之父 奉獻愛滋 莊哲彥獲獎 台灣愛滋之父 曾任北非醫療隊長 兒子取名「非洲」 昨代父領獎. 联合报. 2007-03-31 (中文(台湾)). 
  7. ^ 詹建富. 台大教授 當年親睹狂人 少年老格毆老師 鬧到醫院. 联合报. 2011-08-25 (中文(台湾)). 
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  9. ^ 台大副院長新職 改由莊哲彥接任. 民生报. 1983-08-05 (中文(台湾)). 
  10. ^ 10.0 10.1 10.2 李淑娟. 我們和莊P的故事. 民生报. 2004-12-01 (中文(台湾)). 
  11. ^ 11.0 11.1 施静茹. 台灣愛滋病之父 莊哲彥昨病逝. 联合报. 2006-12-06 (中文(台湾)). 
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  17. ^ AIDS防治小組 成員名單已確定. 民生报. 1985-06-04 (中文(台湾)). 
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  23. ^ 愛死病來得太早了! 蜜月性潛伏期較醫界估計為短 國內被感染者估計至少一百人. 联合报. 1986-03-15 (中文(台湾)). 
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