二聯性精神病
二聯性精神病(法語:Folie à deux),意思是「二人共享的瘋狂」: 形容一個有精神病症狀的人,將妄想的信念傳送到另一個人[1]。同樣的症狀可傳達至三人,四人,甚至更多。雖然研究文獻主要是使用原來的名稱,但參考2009年版的精神疾病診斷與統計手冊這個疾病的名稱是共享型精神障礙(DSM-IV)(297.3),2010年版的國際疾病與相關健康問題統計分類名稱則是誘發型妄想障礙(ICD-10)(F.24)。至2014年(DSM-5)和(ICD-10-CM)統一名稱為共享型精神障礙,(英語:Shared psychotic disorder)。這一類疾病最早出現在19世紀的法國精神醫學,概念來自查爾斯·拉塞格和約翰皮埃爾·費里特,因此也被稱為拉塞格-費里特綜合症[2][3]。
共享型精神障礙 | |
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症狀 | 妄想 |
類型 | 精神分裂症 |
病因 | 特發性 |
診斷方法 | Medical Interview[*] |
治療 | 心理治療、輔導 |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | 精神病學、臨床心理學 |
ICD-10 | F24 |
ICD-9-CM | 297.3 |
DiseasesDB | 34350 |
eMedicine | med/3352 |
MeSH | D012753 |
簡報
當有關的兩個或以上的個人生活在一起,並可能對社會隔離或自我關閉,與其他人交往互動很少,這種綜合症的診斷是最為常見。
二聯性精神病的子分類已經被提出來,描述妄想信念如何會多人共有。
- 妄念的義務教育(法語:Folie imposée)- 形容主導妄念的人,在最初精神病發作時形成妄想的信念,並將它強加在另一人或數人身上。假設接收的人如果離開他,可能不會被迷惑。如果雙方被分別送進醫院,被誘發的人在不用藥物治療的情況下,通常都可以消除妄念。
- 同一時間的妄念(法語:Folie simultanée)- 形容兩名患有精神病的人,彼此的妄想內容互相影嚮,以致他們的妄念同時變為非常相似。在另一種情況: 兩個患有妄想症的病人「病態傾向」地互相引發對方的症狀[4]。
請留意:美國精神醫學學會指出,(DSM-5)不再分開妄想症與共享型精神障礙。如果符合標準,可作出妄想症的診斷。如果無法進行診斷,但病人有共同的妄念存在,則可診斷為「其他指定精神分裂症譜系和其他精神病性障礙[5]。」這種疾病雖不多見,但偶爾會出現在法庭案件,包括刑事和民事的。
病例
在雙胞胎姐妹 Ursula and Sabina Eriksson的案例中, Ursula 跑入了一輛正在前進的鉸鏈大卡車的路線中,遭受了嚴重傷害。Sabina接着重複了她的雙胞胎姐姐的行為,她也踏入了一輛正在開來的大卡車的行進路線面前,並且也從撞擊中存活下來。接着人們宣布Sabina就是二聯性精神病的「第二受害者」,受到了「第一受害者」,她的姐姐Ursula的事件(或者說,「被感知到的事件」)的影響。接着,Sabina告訴警察局的警官:「我們瑞典人經常說,禍不單行,一個災禍後面還跟着一個——或許是兩個!」然而,當她從醫院裡被放出來後,她行動反常,並且刺死了一個男子。
賈克芭(53歲)和她的丈夫馬克(51歲),當他們發現共享類似的被害妄想時,確認患上了二聯性精神病。他們認為,某些人正在進入他們的房子,散播灰塵和絨毛,還「穿了他們的鞋子」。除此之外,他們還有其他症狀足以支持情緒感染的診斷。
電影
不少電影及電視劇作品都有描述二聯性精神病的情節,例如《X檔案》劇集有一輯名為「二聯性精神病」;韓國懸疑推理電視劇《[如實陳述]》;《阿森一族》動畫其中的一輯「戲劇女王莉莎」及日本動畫電影《藍色恐懼》。
參考文獻
- ^ Dr. Nigel Eastman in the BBC documentary 'Madness In The Fast Lane'. Documentarystorm.com. 2010-09-24 [2011-05-31]. (原始內容存檔於2010-10-01).
- ^ Berrios G E (1998) Folie à deux (by W W Ireland). Classic Text Nº 35. History of Psychiatry 9: 383–395
- ^ Arnone, Danilo; Patel, Anish; Tan, Giles Ming-Yee. The nosological significance of Folie à Deux: a review of the literature. Annals of General Psychiatry. 2006-12, 5 (1) [2022-06-07]. ISSN 1744-859X. PMC 1559622 . PMID 16895601. doi:10.1186/1744-859X-5-11. (原始內容存檔於2022-07-01) (英語).
- ^ Dewhurst, Kenneth; Todd, John. THE PSYCHOSIS OF ASSOCIATION—FOLIE A DEUX:. The Journal of Nervous and Mental Disease. 1956-11, 124 (5). ISSN 0022-3018. doi:10.1097/00005053-195611000-00003 (英語).
- ^ DSM-5 Changes: Schizophrenia and Schizophrenia Spectrum Disorder. Psych Central. 2021-05-18 [2022-06-07]. (原始內容存檔於2022-05-04) (英語).
延伸閱讀
- Halgin, R. & Whitbourne, S. (2002) Abnormal Psychology: Clinical Perspectives on Psychological Disorders. McGraw-Hill. ISBN 0072817216
- Enoch, D. & Ball, H. (2001) Folie à deux (et Folie à plusieurs). In Enoch, D. & Ball, H. Uncommon psychiatric syndromes (Fourth edition). London: Arnold. ISBN 0340763884
- Wehmeier, Peter M.; Barth, Nikolaus; Remschmidt, Helmut. Induced Delusional Disorder. Psychopathology. 2003, 36 (1). ISSN 0254-4962. PMID 12679591. doi:10.1159/000069657 (英語).
- Hatfield, Elaine; Caccioppo, John T & Rapson, Richard L. Emotional contagion (Studies in Emotional and Social Interaction). Cambridge, UK: Cambridge University Press. 1994. ISBN 0-521-44948-0.
- Metzner, Ralph (編). Ayahuasca: Human Consciousness and the Spirits of Nature. New York, NY: Thunder's Mouth Press. 1999. ISBN 1-56025-160-3.