膽囊

此條目頁的主題是解剖學的膽。關於中醫學的膽，請見「膽 (臟腑)」。

膽囊，是位於右方肋骨下肝臟後方的梨形囊袋構造，有濃縮和儲存膽汁之用。

膽囊
The gallbladder sits beneath the liver.
基本資訊
發育自	Foregut
系統	消化系統
動脈	Cystic artery
靜脈	Cystic vein
神經	Celiac ganglia, 迷走神經
標識字符
拉丁文	Vesica biliaris, vesica fellea
MeSH	D005704
TA98	A05.8.02.001
TA2	3081
FMA	FMA:7202
格雷氏	p.1197
《解剖學術語》

膽囊與膽管示意圖

結構

膽囊是一個有彈性的梨形囊袋。膽囊內的單層柱狀上皮細胞會分泌出粘液，構成粘膜。保護膽囊內壁免受膽汁腐蝕。

作用

膽囊的作用有濃縮和儲存膽汁。膽汁溶解脂肪及酒精，肝會不斷分泌膽汁，流進膽囊中儲存，並在需要時將膽汁送進消化道以協助消化脂肪。由肝臟下行的總肝管與膽囊管會合形成總膽管，總膽管經過胰臟，在肝胰壺腹膽汁與胰液混合，並排到十二指腸。

膽囊基本上由神經激素控制，膽囊收縮素(CCK) 導致膽囊收縮，將膽汁送到膽管裡。其他激素則讓膽囊放鬆以儲存膽汁。

檢查

腹部超音波可檢查膽囊與總膽管

疾病

主條目：膽囊疾病

• 膽石症（膽結石）患者常無症狀，但本症也可能引起陣發性疼痛，病人常伴有膽囊疾病的其他病徵與症狀，如噁心、嘔吐，以及伴隨投射至背部的腹痛。切除膽囊可治癒本症。但要注意的是腹痛可能與其他腸道疾病混淆。
• 膽囊炎可為急性也可能是慢性，首選診斷是超音波檢查，可見膽囊壁厚度增加。急性膽囊炎病人抽血可能發現白血球增加。在慢性膽囊炎病人，雖然切除膽囊可治癒此症，但在老年、高危險病人不適合手術時，可以用藥物治療作為替代。急性膽囊炎病人先以抗生素治療以預防發生膿瘍，並以藥物止痛，在手術前一般不建議進食。
• 膽囊息肉是膽囊內的贅生物，最常見的是膽固醇息肉。有些會引起上腹部疼痛，但有些並無症狀。治療取決於息肉大小和症狀，較小的息肉可以固定追蹤變化即可，但大於 10 毫米的息肉，由於潛在的惡性風險較高，一般建議進行膽囊切除術。
• 膽囊癌（膽囊惡性腫瘤）大多為腺癌，且早期多無症狀，常在晚期才被發現，因而預後較差。膽囊癌成因有多種假設，例如膽囊炎、膽結石、種族、膽囊息肉、生活模式（如肥胖症）等等，可能較易發生膽囊癌。症狀包括持續的右上腹疼痛、黃疸，已及觸診右上腹發現腫瘤。
• 膽道運動障礙：膽囊釋出膽汁的速度異常導致慢性膽道絞痛。診斷時要先進行常用於檢查膽結石的檢查，以及注射膽囊收縮速並進行 HIDA 核醫掃描，以判斷膽囊的排出速率。查看射血分數。這種激素會導致膽囊釋放膽汁。
• 膽囊切除術後綜合徵（膽固醇、水腫、穿孔、瘺管）
• 黃色肉芽腫性膽囊炎是罕見的膽囊疾病，雖然不是惡性腫瘤，但表徵類似膽囊癌。 本症於1976 年由JJ McCoy, Jr. 及其同事首先發表。  

參考

人體 Dr Tony Smith (2001)