甲醇中毒
甲醇中毒是攝取甲醇造成的中毒[1]。症狀包括意識狀態改變、協調能力差、嘔吐、腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2]，在暴露後十二小時就可能會有視力減退的情形[2]，長期暴露可能會造成失明及腎功能衰竭[1]，即使只少量攝取，也有可能造成中毒甚至死亡[1]。
| 甲醇中毒 | |
|---|---|
| 又稱 | 甲醇毒性 |
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| 甲醇的分子結構 | |
| 症狀 | 意識狀態改變、協調能力差、嘔吐、腹痛、呼吸有特別的氣味[1][2] |
| 併發症 | 視力受損、腎功能衰竭[1] |
| 病因 | 甲醇（例如風擋液）[1][2] |
| 診斷方法 | 酸中毒、滲透壓間距增加、血液中甲醇濃度[1][2] |
| 鑑別診斷 | 感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素綜合症和糖尿病酮酸血症[2] |
| 治療 | 解毒劑、血液透析[2] |
| 藥物 | 甲吡唑、乙醇[2] |
| 預後 | 早期治療的話，預後會比較好[1] |
| 盛行率 | 美國每年1,700名[3] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 急診醫學 |
| eMedicine | 1174890 |
| Orphanet | 31825 |
甲醇中毒最常見的成因是喝下風擋液[2]或者洗手液，可能是出於蓄意自殺也可能是不小心的[1]，皮膚接觸或吸進煙霧幾乎不可能中毒[1]。身體會將甲醇分解為毒性更強的甲醛、甲酸和甲酸酯導致中毒[2]；確診方法為懷疑有酸中毒或滲透壓間距增加時，直接測量血壓以確認[1][2]。其他可能有類似症狀的狀況為感染、暴露在有毒酒精中、罹患血清素綜合症和糖尿病酮酸血症[2]。
早期治療的話，預後會比較好[2]，治療方式為投用解毒劑後穩定患者[2]，推薦的解毒劑是甲吡唑，如果沒有，可以使用乙醇（即為酒精）[2]。如果患者有器官衰竭或高度酸中毒，推薦做血液透析[2]，其他方式為投用碳酸氫鈉、葉酸和硫胺（或稱維他命B1）[2]
曾因為飲用酒精遭到污染而爆發甲醇中毒[2]，常見於發展中國家[2]，2013 年，美國就有1700起以上的病例[3]；甲醇中毒的患者通常是成年男子[3]。早在 1856 年，甲醇中毒就有文字記錄[4]。
參考資料
- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 Kruse, JA. Methanol and ethylene glycol intoxication.. Critical care clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 2.17 2.18 Beauchamp, GA; Valento, M. Toxic Alcohol Ingestion: Prompt Recognition And Management In The Emergency Department.. Emergency medicine practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060.
- ^ 3.0 3.1 3.2 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. （原始內容存檔於2017-09-08） （英語）.
- ^ Clary, John J. The Toxicology of Methanol. John Wiley & Sons. 2013: 3.4.1. ISBN 9781118353103. （原始內容存檔於2017-09-08） （英語）.