急性時相反應蛋白

急性時相反應蛋白(acute phase reaction protein, APRP)是在機體發生發炎、感染、心肌梗塞及腫瘤等情況下,血漿濃度發生顯著變化的一類蛋白質。 包括α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、α1-酸性醣蛋白(α1-AG)、結合珠蛋白(Hp)、銅藍蛋白(CER)、C4、C3、纖維蛋白原(FIB)、C-反應球蛋白(CRP)等等。 其血漿濃度在發炎、創傷、心肌梗塞、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質:前白蛋白、白蛋白及轉鐵蛋白則出現相應的低下。以上這類蛋白質統稱為急性時相反應蛋白,這一現象可稱為急性時相反應。這是機體防禦機制的一個部分,其詳盡機制尚未十分清楚。 當機體處於發炎或損傷狀態時,由於組織壞死及組織更新的增加,血漿蛋白質相繼出現一系列特徵性變化,這些變化與發炎創傷的時間進程相關,可用於鑑別急性、亞急性與慢性病理狀態。在一定程度上與病理損傷的性質和範圍也有相關。 例如單純的手術創傷,C-反應蛋白及α1抗糜蛋白酶在6-8小時內即上升。繼之在12小時內α1AG上升。在嚴重病例繼之可見到AAT、Hp、C4及纖維蛋白原的增加,最後C3及CER增加,2-5天內達到主峰,同時伴有PA、Alb及TRF的相應下降。如無並發感染,則免疫球蛋白可以沒有特殊變化,α2MG亦可無變化。因此結合後幾項可以作為監測患者有否伴隨失水及血容量變化的指標。