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苄星青黴素

化合物

苄（biàn）星青黴素（英語：Benzathine benzylpenicillin）也稱為苄星青黴素G（benzathine penicillin G；縮寫為BPG）或苄二乙胺青黴素，是一種抗生素，可用於治療多種病原細菌感染。[3]此藥物專用於治療鏈球菌性咽炎、白喉、梅毒和熱帶肉芽腫，[3][4]也用於預防風濕熱。[4]可透過肌肉注射給藥。[3][4]

苄星青黴素
組成
苄青黴素抗生素
Benzathine安定劑
臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）Bicillin L-A,[1]Permapen及其他
其他名稱penicillin benzathine benzyl、benzathine penicillin、penicillin G benzathine及benzylpenicillin benzathine[2]
AHFS/Drugs.com專業藥物信息
核准狀況
懷孕分級
  • 澳: A
給藥途徑肌肉注射[3]
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
識別資訊
CAS號41372-02-5  checkY[NIH]
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
E編碼E708 (antibiotics) 編輯維基數據鏈接
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)
ECHA InfoCard100.014.782 編輯維基數據鏈接

由於其外觀像花生醬，在美軍俚語（英語：Military slang）中被稱為「花生醬針劑」。[5]

此藥物已被歸入世界衛生組織基本藥物標準清單之中。[6]

醫療用途

此藥物用於治療鏈球菌性咽炎、白喉、梅毒和熱帶肉芽腫。[3][4]

疾病預防

美軍每名新兵會接受單次大劑量120萬單位肌肉注射的苄乙二胺青黴素。美國陸軍特別制定一項政策，對不會發生過敏反應的所有新兵注射此藥物，但由於供應問題和個別基地有其考量，覆蓋範圍並無達到全面性的程度。根據回顧性分析，顯示用藥後可將陸軍新兵中全因急性呼吸道疾病的發病率降低32%。[7]

副作用

 
品牌名稱為Bicillin L-A的2,400,000單位苄乙二胺青黴素，供深部肌肉注射用。
更多資訊：青黴素副作用（英語：side effects of penicillin）

使用此藥物可能發生的副作用通常與使用其他形式的青黴素相似。接受藥物的整體耐受性良好，但注射部位疼痛是常見現象。[8]

給藥後的副作用有過敏（如過敏性休克）和注射部位疼痛。[4]當用於治療梅毒時，可能會發生雅-赫氏反應。[4]不建議有青黴素過敏史或患有影響神經系統梅毒的個體使用。[4][3]個體於懷孕期間使用對於胎兒通常屬於安全。[3]此藥物屬於青黴素和β-內酰胺類藥物，透過苄青黴素發揮作用。[3][4]苄星（英語：Benzathine）化合物會緩慢釋放青黴素，而具長效作用。[9]

另一已知的副作用是可能會因長期使用而引起的繼發性感染。 繼發性感染可能在停用後最長達2個月後發生。 這類有致命性的感染包括艱難擬梭菌感染相關性腹瀉和偽膜性大腸炎(Pseudomembranous Colitis)。[10]

作用機轉

苄乙二胺青黴素是種青黴素類藥物。經肌肉注射後會被緩慢吸收進入循環，在體內水解成苄青黴素。當需要長時間維持體內有低劑量的苄青黴素時，此藥物是首選藥物，一次肌肉注射後可持續維持作用達2-4週。[10]

專利

苄星青黴素於1950年由禮來公司提出申請，取得的專利編號為US2537533A。[2][11]惠氏公司開發一種苄乙二胺青黴素的長效製劑，品牌名稱Bicillin L-A，於1953年獲得美國食品藥物管理局 (FDA) 批准，成為惠氏公司的專利藥，目前由輝瑞公司銷售（惠氏公司於2009年被輝瑞合併）。[12]

原苄乙二胺青黴素的專利期限已過，市面上有各式通用名藥物，如美國、英國、歐洲、中國及印度等國的藥廠均有製品販售。[13]

參考文獻

  1. ^ Hamilton R. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. 2015: 94. ISBN 9781284057560. 
  2. ^ 2.0 2.1 Engel J, Kleemann A, Kutscher B, Reichert D (編). Pharmaceutical Substances: Syntheses, Patents and Applications of the most relevant APIs 5th. Georg Thieme Verlag. 2009: 134. ISBN 9783131792754. （原始內容存檔於2016-12-20） （英語）. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Penicillin G Benzathine (Professional Patient Advice) - Drugs.com. www.drugs.com. [2016-12-10]. （原始內容存檔於2016-12-20）. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 World Health Organization. Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR , 編. WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. 2009: 98, 104. ISBN 9789241547659. hdl:10665/44053  . 
  5. ^ Kirkpatrick T. Why the Most Dreaded Injection is Called the 'Peanut Butter' Shot. Military.com. 2020-02-11 [2021-12-21]. （原始內容存檔於2024-02-23） （英語）. 
  6. ^ World Health Organization. World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. 2019. hdl:10665/325771  . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
  7. ^ Ball, JD; Prosperi, MA; Brown, A; Chen, X; Kenah, E; Yang, Y; Cummings, DAT; Rivers, CM. The role of benzathine penicillin G in predicting and preventing all-cause acute respiratory disease in military recruits: 1991-2017.. Epidemiology and Infection. October 2018, 146 (14): 1854–1860. PMC 9506690  . PMID 29974837. doi:10.1017/S0950268818001838  . 
  8. ^ Gartlan, William A.; Rahman, Sajedur; Reti, Kaitlyn. Benzathine Penicillin. StatPearls (StatPearls Publishing). 2023 [2024-03-21]. PMID 29939545. （原始內容存檔於2023-11-18）. 
  9. ^ Ebadi M. Penicillin G. Desk Reference of Clinical Pharmacology 2nd. CRC Press. 2007: 555. ISBN 9781420047448. （原始內容存檔於2016-12-20） （英語）. 
  10. ^ 10.0 10.1 Gartlan, William A.; Rahman, Sajedur. Benzathine Penicillin. StatPearls. 2023-05-14 [2024-03-10]. 
  11. ^ US patent 2627491,Joseph Lester Szabo & William F Bruce,「Penicillin salts of substituted alkylene diamines」,發表於1953-02-03,發行於1953-02-03,指定於Wyeth LLC和Wyeth Inc 
  12. ^ Bicillin® L-A (PDF). US FDA. [2023-07-31]. （原始內容存檔 (PDF)於2024-09-29）. 
  13. ^ Benzathine Benzylpenicillin. PHARMACOMPASS. [2024-03-10]. （原始內容存檔於2024-03-10）. 

外部連結

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