甲硝唑
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甲硝唑(英語:metronidazole,MNZ)又稱甲硝噠唑[3][4],以商品名咪唑尼達(Flagyl)著稱,是一種抗生素和抗原蟲劑[5]。常單獨或和其他抗生素一起使用,作為治療骨盆腔炎、心內膜炎與細菌性陰道炎的藥物[5]。在對抗麥地那龍線蟲病、梨形鞭毛蟲症、陰道滴蟲和阿米巴病上更有顯著效果。針對首次發病的輕中度困難梭狀芽孢桿菌結腸炎患者,此藥為第一優先藥物[6]。甲硝唑可藉由口服、製成乳膏,或經靜脈注射來進行治療[5]。
臨床資料 | |
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商品名 | Flagyl |
AHFS/Drugs.com | Monograph |
懷孕分級 |
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給藥途徑 | 口服、外用、栓劑、靜脈注射、陰道 |
ATC碼 | |
法律規範狀態 | |
法律規範 |
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藥物動力學數據 | |
生物利用度 | 口服:80% 栓劑:60-80% 陰道:20-25%[1][2] |
血漿蛋白結合率 | 20%[1][2] |
藥物代謝 | 肝臟[1][2] |
生物半衰期 | 8小時[1][2] |
排泄途徑 | Urine (77%), faeces (14%)[1][2] |
識別資訊 | |
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CAS號 | 443-48-1 |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
NIAID ChemDB | |
CompTox Dashboard (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.006.489 |
化學資訊 | |
化學式 | C6H9N3O3 |
摩爾質量 | 171.16 g·mol−1 |
熔點 | 159至163 °C(318至325 °F) |
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常見的副作用包含噁心、口腔金屬味感、失去食慾及頭痛[5],少數病患可能會癲癇發作或產生藥物過敏[5]。對於懷孕初期的孕婦,不應給予甲硝唑,但若是到了懷孕後期則沒有這個顧忌[5]。特別注意的是,正在哺乳的婦女也不建議使用[5]。
甲硝唑首先在1960年的法國開始被廣泛使用[7]。它名列世界衛生組織基本藥物標準清單中,是基礎醫療上必備的藥物[8],在世界上大部分國家都能輕易取得[9]。本藥物的價格十分低廉,每顆平均價格介於0.01到0.1美元間[10][11]。在美國,十天的療程大約需花費26美元,美國食品和藥物管理局建議它僅在必要時使用,因為它已被證明在小鼠和大鼠中是致癌的,並且某些微生物可以對其產生抗藥性[5]。
合成機制
參考文獻
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Flagyl, Flagyl ER (metronidazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. Medscape Reference. WebMD. [2014-04-03]. (原始內容存檔於2014-04-07).
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Brayfield, A (編). Metronidazole. Martindale: The Complete Drug Reference. Pharmaceutical Press. 14 January 2014 [2014-04-03].
- ^ 存档副本. [2023-05-13]. (原始內容存檔於2023-05-13).
- ^ 仲劍平; 馬永江. 中国外科年鉴. 第二軍醫大學出版社. 1998: 12. ISBN 9787810600101.
- ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 Metronidazole. The American Society of Health-System Pharmacists. [Jul 31,15]. (原始內容存檔於2019-04-23).
- ^ Cohen, Stuart H.; Gerding, Dale N.; Johnson, Stuart; Kelly, Ciaran P.; Loo, Vivian G.; McDonald, L. Clifford; Pepin, Jacques; Wilcox, Mark H. Clinical Practice Guidelines for Infection in Adults: 2010 Update by the Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) and the Infectious Diseases Society of America (IDSA). Infection Control and Hospital Epidemiology. May 2010, 31 (5): 431–455. PMID 20307191. doi:10.1086/651706.
- ^ Corey, E.J. Drug discovery practices, processes, and perspectives. Hoboken, N.J.: John Wiley & Sons. 2013: 27 [2016-02-01]. ISBN 9781118354469. (原始內容存檔於2019-07-26).
- ^ WHO Model List of Essential Medicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. (原始內容存檔 (PDF)於2014-04-23).
- ^ Schmid G. Trichomoniasis treatment in women. 28 July 2003 [1 August 2015]. (原始內容存檔於2015-08-01).
- ^ Sources and Prices of Selected Medicines and Diagnostics for People Living with HIV/AIDS. World Health Organization. 2005 [1 August 2015]. (原始內容存檔於2016-01-29).
- ^ Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases 8. Elsevier Health Sciences. 2014: 2753 [2016-02-01]. ISBN 9780323263733. (原始內容存檔於2016-01-29).
外部連結
- Metronidazole. Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. [2020-02-13]. (原始內容存檔於2020-02-13).
- Metronidazole. Merck manuals. [2020-02-13]. (原始內容存檔於2020-05-08).