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大麻使用障碍
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ICD-10F12
ICD-9-CM304.3
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大麻使用障碍(英语:Cannabis use disorder,缩写CUD),俗称大麻依赖大麻成瘾[注 1],是指因吸食大麻或使用大麻的主要精神活性物质四氢大麻酚(THC)所导致的精神障碍。经常使用大麻的人中约有10%会发生大麻使用障碍[2]

症状和体征

滥用大麻会导致眼睛充血焦虑妄想等诸多生理、心理的症状[3],而出现大麻成瘾的多数情况与使用者自身的心理健康问题有关,如对于一些患有心理疾病的大麻成瘾者来说,停止使用大麻比较困难[4]

有研究表明大脑仍在发育的时候吸食大麻可能对神经发育和后来的认知功能产生有害影响[5]

戒断反应

一般情况下,少量使用或者间歇使用不太会产生戒断症状[6],但是当一个经常使用大麻的人突然停止使用的时候,可能会产生包含焦虑烦躁抑郁失眠、胃肠道功能紊乱、食欲下降在内的戒断反应。戒断症状通常在停止使用大麻之后的一天或两天,在四五天之后达到高峰[7]

诊断

大麻使用障碍在《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)当中亦有记录[8]

治疗

心理治疗

心理干预,包括认知行为疗法(CBT)、动机增强疗法(MET)、应急管理(CM)、支持表达心理疗法(SEP)、家庭和系统干预以及十二步项目引用错误:<ref>标签的name属性不能是单一的数字

药物治疗

药物治疗大麻依赖的研究主要集中在三种方法:激动剂替代、拮抗剂和其他神经递质系统的调节引用错误:<ref>标签的name属性不能是单一的数字。如可以使用屈大麻酚替代引用错误:<ref>标签的name属性不能是单一的数字。少数患者使用了治疗帕金森病的药物恩他卡朋之后对大麻的渴求度减少引用错误:<ref>标签的name属性不能是单一的数字,乙酰半胱氨酸也有减少对大麻的渴望度的功效引用错误:<ref>标签的name属性不能是单一的数字。对于有抑郁戒断反应的患者,可以服用抗抑郁药丁螺环酮引用错误:<ref>标签的name属性不能是单一的数字

备注

  1. ^ 拉瓜迪亚委员会有研究称吸食大麻不会导致医学意义上的成瘾[1]

参考资料

  1. ^ LaGuardia Committee Report Sociological Study -- Conclusions. www.druglibrary.net. [2018-10-28]. 
  2. ^ UpToDate. www.uptodate.com. [2018-10-28]. 
  3. ^ Marijuana Abuse Signs and Symptoms | Timberline Knolls Residential Rehab. Timberline Knolls. [2018-10-27] (美国英语). 
  4. ^ Gordon AJ, Conley JW, Gordon JM. Medical consequences of marijuana use: a review of current literature. Curr Psychiatry Rep (Review). December 2013, 15 (12): 419. PMID 24234874. doi:10.1007/s11920-013-0419-7. 
  5. ^ 医学杂志:吸食大麻损害年轻人大脑发育 - 大纪元. 大纪元 www.epochtimes.com. 2017-05-30 [2018-10-28] (中文(中国大陆)). 
  6. ^ 游恒山. 圖解變態心理學. 五南图书出版股份有限公司 https://books.google.com.hk/books?id=m_2pDAAAQBAJ&pg=PA182&lpg=PA182&dq=%E9%97%B4%E6%AD%87%E4%BD%BF%E7%94%A8%E5%A4%A7%E9%BA%BB&source=bl&ots=3mHcoW65Lq&sig=n51XZ6yfbeAXj3CV3AAoKDM4x1w&hl=zh-CN&sa=X&ved=2ahUKEwjkj5n1laneAhUKy7wKHUCUBQU4ChDoATAFegQIBhAB#v=onepage&q=%E9%97%B4%E6%AD%87%E4%BD%BF%E7%94%A8%E5%A4%A7%E9%BA%BB&f=false. 2015-11-01. ISBN 9789571183633 (中文(台湾)).  缺少或|title=为空 (帮助)
  7. ^ Television, 新唐人电视台 New Tang Dynasty. 临床科学家:大麻成瘾风险大 且无药可治. 新唐人电视台. [2018-10-28]. 
  8. ^ Abuse, National Institute on Drug. The Science of Drug Use and Addiction: The Basics. [2018-10-28] (英语).