致幻剂
致幻剂[1][2](hallucinogen,hallucinogenic agent/drug[3][4])又称幻觉剂[5],是药理学上对迷幻药物、解离药物和谵妄药物的统称[6],属于一类天然或合成的精神活性物质(精神药物),包括吲哚胺类、甲氧基苯乙胺类、四氢大麻酚类等。能够引起意识状态改变,类似急性精神病,并导致严重的行为紊乱[7]。
致幻剂产生的作用主要是使人产生幻觉,即改变人的知觉、思维、情绪以及意识。最根本的致幻剂是迷幻药物,解离药品让人产生无痛麻醉感、记忆缺失乃至昏厥感受,致谵妄药则是使人陷入癫狂状态。
由 L. E. Hollister 提出致幻剂的标准[8]:
- 与其他药效相比,改变思维、认知和情绪应为主导效果
- 没有或仅有轻微的智力及记忆损害
- 在产生上述药理效应的剂量下不应出现神志淡漠或昏迷
- 没有或仅有轻微的自主神经系统副作用
并非所有的致幻剂都可以产生同样的效果,同样的药物在不同情境下对同一个体也会产生不同的效果。
药物历史
迷幻药物、解离药物和谵妄药物在医学与宗教上有相当长的使用历史。可上溯至新石器时代。人类最早的哲学与神学思想的萌芽可能就受惠于致幻物质的使用。巫觋宗敎将其使用在治愈、占卜、通过仪式与综摄等活动上。当迷幻药物或其他物质,例如烟草,被使用于宗教用途时就称为宗教致幻剂。在某些国家或特定区域,有些迷幻药物在许可的宗教仪式中使用是合法的。例如麦司卡林在加拿大被列在第三类管制药品与物质清单中,但使用乌羽玉在加拿大是合法的。从二十世纪中期开始,西方社会开始重视迷幻药物。迷幻药物被尝试使用在治疗忧郁症、创伤后压力症候群、强迫症、酗酒[9]、药物成瘾[10][11][12]、丛集性头痛等疾症。早期军事研究着重在其作为失能剂的用途。情报机构期望能将其用于质问,但成效不佳。
在同一时期,迷幻药物在西方被广泛使用在直接的宗教体验、强化创造力、个人发展、以及拓展心智等用途。迷幻药物的使用在1960年代期间反文化的社会活动及世代间反叛与抗争的环境下也占了重要地位。
在现今许多禁令的规制下,迷幻药物仍然被使用在娱乐、灵性、医疗等用途。 Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, MAPS 与 Heffter Research Institute 等机构致力于研究此类药物的安全与效用。许多认知自由与伦理机构中心也正在推动相关立法。 在基础科学领域中,致幻剂被用以研究心智与大脑。研究致幻剂的实验在1960年代晚期中断,期间此类药物的医疗研究纪录甚少,直到近十年才又再度开始。致幻剂也曾经直接用在人体研究,例如 Roland Griffiths 与其同事所进行过的实验。
分类
根据化学结构,广义上可以分为两类:
- 吲哚烷胺类
- 简单色胺类(比如DMT, 5- MeO -DMT,psilocin)
- α-甲基色胺类(比如α-甲基色胺,5-甲氧基- α-甲基色胺)
- 麦角碱类(比如LSD)
- β-咔啉类(比如harmala alkaloids)
- 苯烷胺类
- 苯乙胺类(比如mescaline)
- 苯异丙胺类(比如DOM, DOB, DOI)
精神药理学
致幻剂所产生的效应难以预测,常常取决于使用者自身的心理预期以及所处的环境。致幻剂往往是强大的非特异性的脑内生化与生理进程的放大器或催化剂。一个使用者多次使用同一剂量的同一种致幻剂,其每次的体验可能会显著不同。
迷幻药物(典型致幻剂)
迷幻药物主要效用为改变知觉,此类药物包括麦角酸胺类的LSD与LSA、色胺类的裸盖菇素与DMT、苯乙胺类的仙人球毒碱、DOB 与 2C-B。
迷幻药物与致精神错乱剂、致幻剂等名称混用[13],因此迷幻药物可以泛指典型致幻剂(LSD、裸盖菇素、仙人球毒碱)、神入感激发剂-放心药(MDMA)、大麻类物质、以及某些解离药物(墨西哥鼠尾草、K他命)。当称呼 LSD 类的迷幻药物时,学术作者会使用“典型致幻剂”,源自 Glennon (1999) 的定义:“典型致幻剂为符合 Hollister 原始定义的药剂,或符合(一)与 5-HT2 血清素受体结合及(二)能够由受过鉴别 1-(2,5-dimethoxy-4-methylphenyl)-2-aminopropane (DOM) 训练的动物辨识出来。”[14]。当“迷幻药物”用来专门称呼 LSD 类药物(典型致幻剂)时,就需要更进一步定义[15]。
常见的草药类或蕈类迷幻药物包括素伞蕈属的裸盖菇、死藤水制剂(含Psychotria viridis,有效成分为Harmaline)、以及乌羽玉。
动物性迷幻药物则取自某些两栖动物的分泌物,常见的例子是科罗拉多河蟾蜍。
关于致幻剂如何造成幻觉体验的解释模型,最早在阿道斯·赫胥黎的著作《众妙之门》[16]提出“减压阀”概念。其论述为致幻药物会抑制大脑选择性防止某些知觉、情绪、记忆或想法到达意识层面的“过滤”能力。这种延伸意识体验范围的效应称为“心智扩展”或“意识扩展”。
迷幻药物的体验和药物剂量相关,也会受到服用者的心智状态与所处环境影响。“旅程”从短促的DMT体验到可持续数日的伊博格碱( 一种存在与灌木中,可以改变大脑功能的生物碱)体验不等。适合剂量也从极低的LSD到相对较高的仙人球毒碱都有。有些药物,例如听觉致幻的二异丙基色胺,仅影响特定知觉;有些药物则会影响不同程度的整体知觉。有些作用主要针对个人体验,而有些则是作用于社交连结体验。
虽然自然界药物的使用与关于其致命率的延伸研究已有相当长的历史;近代有大量尚未研究完成的迷幻药物制造(不少是由 Alexander Shulgin 制造并纪录在著作 PiHKAL 以及 TiHKAL),其中还存有不少潜在危害,尤其是迷幻药物-安非他命类药物。因此即使在正常剂量也无法断言迷幻药物对人体无伤害性。
解离药物
解离药物在麻醉剂量时能产生止痛、失忆、强直性晕厥的效果[17],同时也会引发与周遭环境的脱离感,因而达到“解离麻醉”[18]。解离的症状包括“意识、记忆、身份识别、思绪的整合功能”崩溃或区隔化。[19]p. 523输入感觉的解离会造成失实,对于外界产生如梦或不实际的感受。其他解离体验包括人格解体:感觉从自身肉体脱离;感觉到超现实;像是从外界观看而无法控制;即使知道镜子里的影像是自己却还是无法辨识[20][21][22]。希蒙(2004)写到:“……对于解离经验的常见描述:从外界观看自身(像是在看电影);灵魂出窍;越过动作的感受;以整体视角观测部分行动……”[23]
谵妄药物
参考资料
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